Des conseils utiles pour bien choisir sa complémentaire santé

Il y a ceux qui souscrivent une complémentaire santé pour la première fois et ceux qui souhaitent changer de contrat car les garanties ne sont plus suffisantes. Que faire dans ces deux cas là ?

Je n’ai pas encore de complémentaire santé mais à quoi ça va me servir ?

Comme il y a déjà la prise en charge des frais médicaux de la part de l’ Assurance maladie obligatoire, beaucoup d’usagers posent cette question dans les forums. En fait, il faut savoir que les régimes obligatoires ne remboursent pas tout. Le rôle de la complémentaire santé est en fait de combler les lacunes de l’Assurance maladie obligatoire. Comme les besoins santé ne sont pas tous les mêmes, il existe divers choix de complémentaires santé, des garanties proposées par les mutuelles santé, les compagnies d’assurance et les institutions de prévoyance. Chaque adhérent peut alors choisir son niveau de couverture adéquat à ses besoins et ses moyens financiers. Il faut savoir que la plupart des offres en complémentaire santé sont proposées sans questionnaire médical et sans délai d’attente. Les offres proposées par les assureurs et les mutuelles vont de la simple garantie basique jusqu’aux garanties haut de gamme qui proposent des taux de remboursement dépassant les 250%. Les postes santé remboursés sont les mêmes que ceux de l’Assurance maladie notamment les consultations, la pharmacie, l’hospitalisation, l’optique et le dentaire. Par ailleurs, les complémentaires santé peuvent également couvrir les frais médicaux non remboursés par l’Assurance maladie, autrement dit les frais de soins hors-nommenclature. Cela concerne notamment la chambre particulière, la médecine douce, les implants dentaires, les vaccins non rembousés, etc. Par ailleurs, chaque contrat peut être associé à des services comme l’aide à domicile, la protection juridique médicale, le suivi et conseil personnalisé sur la nutrition... Pour toutes ces raisons, il est important de faire le point sur les besoins santé réels avant toute recherche de complémentaire santé.

J’ai une complémentaire santé mais les garanties ne sont plus appropriées à ma situation ?

Outre un changement du profil santé ou encore de la situation professionnelle ou familiale pendant le contrat, il se pourrait aussi que l’assuré cherche une nouvelle complémentaire santé à cause du prix qu’il juge trop onéreux. Cependant, on ne change pas son contrat d’assurance santé complémentaire d’un jour à un autre. Il est donc important de vérifier que la résiliation est encore dans les délais. En effet, il faut respecter le délai de préavis qui est de 2 mois en général avant la date d’échéance. Normalement le délai de préavis est mentionné dans le contrat, dans la clause de résiliation. Une fois que vous avez déterminé s’il vous est encore possible de résilier votre contrat, il faut déterminer quels sont vos besoins santé réels.

L’importance de comparer les offres en complémentaire santé

Il faut savoir qu’il existe pas moins d’une centaine de complémentaires santé sur le marché. Pour éviter de faire des longs déplacements vers les agences ou encore de payer les services d’un courtier en assurance santé, il existe un outil en ligne qui réalisera le tri des offres en réunissant 3 ou 4 garanties adaptées à vos besoins. Il suffit de remplir un formulaire avec des données vous concernant notamment votre date de naissance et votre régime obligatoire. Une fois que ces données sont validées, le comparatif de complémentaires santé est soit envoyé dans votre boite mail soit affiché sur le site lui-même. En optant pour la sélection de complémentaire santé en ligne, le souscripteur peut également bénéficier de l’aide d’un des conseillers de la mutuelle santé en ligne.

Souscrire une complémentaire santé : les points essentiels

Pour profiter au maximum des remboursements des frais médicaux par une complémentaire santé, il est important de faire un comparatif de plusieurs garanties santé à la fois. En effet, cela va vous permettre de mieux cerner les garanties de chaque offre. En parlant justement du fait de comprendre le contenu de chaque complémentaire santé, le conseiller qui vous contactera doit vous donner le maximum de détails sur chaque formule. Il doit même rédiger toutes les informations échangées dans un document dénommé formulaire de devoir conseil dans lequel seront mentionnées les informations suivantes : l’identité, l’adresse professionnelle et le N° d’identification de l’intermédiaire auprès de l’ORIAS (dans le cas d’un travailleur indépendant). Il doit aussi s’informer si vous remplissez les conditions pour une demande d’ACS ou de CMU complémentaire. Par ailleurs, il faut également l’infomer si votre contrat actuel n’est pas encore arrivé à échéance. Il est aussi important de lire les conditions générales (prestations exclues, adresse du médiateur,etc) mentionnées dans le formulaire d’adhésion.

Résilier un contrat d’assurance santé complémentaire : les points essentiels

Comme il a été dit plus haut, il faut bien respecter les conditions de résiliation à commencer par la date d’échéance principale du contrat. Il faut savoir qu’il y a deux dates possibles pour pouvoir résilier le contrat : la date d’anniversaire du contrat est le 1er janvier de chaque année (dans ce cas là, la durée de contrat peut être prolongée). Si la résiliation se fait à la date d’échéance, vous n’avez pas besoin de mentionner le motif dans la lettre de résiliation mutuelle. Par contre, si l’annulation du contrat se fait avant la date d’échéance, il est important de mentionner le motif qui peut être notamment l’obligation d’adhérer à la mutuelle d’entreprise. Les obligations de la loi Châtel peuvent être également évoquées dans le cas d’un contrat d’assurance santé à reconduction tacite.

Les avantages à adhérer à une mutuelle pour les pharmacies d’officine

En ce qui concerne la mutuelle pour les pharmacies d’officine, elle propose de nombreuses garanties et ainsi les adhérents auront le libre choix de trouver celle qui correspond à leurs attentes et besoins.

La mutuelle pour les pharmacies d’officine

Tous peuvent souscrire à une mutuelle pour les pharmacies d'officine à partir du moment où ils sont titulaires. Mais, Ils doivent aussi exercer dans le domaine de la profession libérale. D'ailleurs, les formules qui y sont présentées, ont été spécialement conçues pour cela. En revanche, ils bénéficieront de prestations appropriées avec des tarifs exceptionnels. Mais, en plus, ils auront en leur faveur la loi Madelin qui leur permettra de profiter au maximum des mille et une avantages d’une défiscalisation. La souscription ne passera pas par un questionnaire de santé et il n’y a aucune délimitation d’âge.

La mutuelle santé

S’il en est ainsi, il est aussi important de spécifier ce qu’est une mutuelle santé. Il s’agit d’un organisme proposant des services de garantie, et agissant en complément de ce que fournit ou rembourse la sécurité sociale dont l’adhésion est pourtant obligatoire. De nombreuses formules sont disponibles, et grâce à cela, vous pourrez bénéficier de privilèges comme avoir une complémentaire santé ou jouir d’une retraite. Actuellement, plusieurs moyens sont possibles d’obtenir des informations auprès des agences. Mais, avec l’évolution actuelle, il est plus simple et pus rapide de consulter la mutuelle sur internet.

Toutes les formules sont adaptées à tous

Avant d’adhérer à une mutuelle, il est toujours indispensable de s’informer sur ce que propose la formule de garantie qui vous intéresse, notamment en ce qui concerne ses prestations, ses avantages, ses remboursements, ses prises en charge, ses services et surtout ses tarifs. Sachez que toutes les formules que propose la mutuelle santé sont adaptées à tous, quels que soient les statuts, les situations, les profils… Ainsi, le plus important est donc au niveau du choix.

Paiement des dépassements d’honoraires

La mutuelle intervient efficacement dans le paiement des dépassements d’honoraires en particulier pour les soins de ville, mais également dans la prise en charge du forfait relatif à la chambre particulière, les soins ou prothèses dentaires ainsi que les frais d’optique et même ceux concernant l’assistance à domicile. Les remboursements sont d’abord effectués par la sécurité sociale, ensuite complétés par la mutuelle.

Les calculs de base

Le montant des cotisations est déterminé par des calculs dont les bases suivent des modalités prédisposées. Par exemple, entre autres, c’est selon la composition familiale. En effet, quelque soit le nombre d’enfants, seuls 2 seront sujets à des cotisations, le 3^ème et tous les autres en seront exonérés. Il est important de spécifier qu’on parle donc de l’adhérent et de ses ayants droit. Lors de la souscription, le critère de l’âge n’est pas un élément sélectif. Sachez que les cotisations sont mensuelles et pour vous rendre la vie moins compliquée, elles sont directement prélevées sur votre compte bancaire.

La mutuelle MGS

Les décomptes de remboursements, vous pourrez les suivre, sans aucune difficulté sur le site de la MGS où vous aurez la possibilité d’avoir un accès personnel. Il est évident que ceci est un autre avantage qui s’ajoute à celui de l’assistance à domicile, de la possibilité d’effectuer des téléchargements, d’être informé des dernières actualités sur le domaine ainsi que la mise à jour de votre dossier administratif sur la mutuelle. A noter qu’avec la MGS, les contrats sont dits responsables. Ils suivent les dispositions stipulées dans la loi du 13 août 2004 concernant l’assurance maladie et ses réformes.

Les avantages

Plus encore, vous n’aurez plus à payer, plus exactement à avancer, les premiers frais si vous vous rendez auprès d’un professionnel de santé. Si vous êtes adhérent et que vous avez choisi l’option avec la carte de tiers-payant nominative, vous en serez dispensé. Il y a également un autre type de carte qui est tout aussi avantageuse : celle de la carte BUTTERFLY. Grâce à elle, à chacun de leurs achats dans des magasins spécifiques, les adhérents bénéficieront d’une réduction conséquente sur de nombreux articles relatifs aux loisirs, voyages, bien-être….
Comme constaté, chacun ne manquera donc pas de trouver son compte dans la souscription à une mutuelle, qu’elle soit pour les familles ou pour les pharmacies d’officine. Il n’y aura que des avantages.

Mutuelle complémentaire santé

On compte actuellement des milliers de personnes qui n'arrivent plus à se soigner correctement à cause du déremboursement de l'assurance maladie obligatoire et aussi de la hausse des tarifs de soins. Si on ne fait pas appel à une couverture complémentaire santé, on risque d'avoir des faibles remboursements santé donc de se ruiner financièrement.

Définition de la mutuelle complémentaire santé

Comme son nom l'indique, la mutuelle complémentaire santé est une assurance additionnelle à celle du régime obligatoire. Elle compense ses prises en charge incomplètes face à la hausse actuelle des tarifs santé. Elle est proposée par un organisme de mutuelle santé qui est régi par le code de la mutualité et qui fonctionne avec le principe de la solidarité entre ses membres.

Tarif mutuelle

Comme mentionné ci-dessus, la recherche de bénéfice n'est pas primordiale pour la complémentaire santé mutuelle et pourtant elle a besoin de fond pour fonctionner correctement. Elle les récolte à partir des cotisations mensuelles ou annuelles réalisées par les assurés. Ces dernières sont aussi appelées les tarifs mutuelle ou prix des complémentaires santé.
Pour trouver le meilleur tarif du marché, vous devriez aller sur un comparateur de mutuelles en ligne pour faire un comparatif de devis gratuit, rapide et aussi sans engagement. Le but dans cette démarche c'est d'éviter de se tromper dans son choix de la meilleure couverture complémentaire santé adaptée à ses besoins et aussi à son budget. Ce procédé est gratuit, rapide et sans engagement.
En cas de besoin, vous pouvez aussi aller sur un forum mutuelle pour obtenir une réponse à votre question sur la complémentaire santé en France.

Mutuelle santé: à chaque besoin, un contrat

Pour rester en bonne santé, une personne doit débourser une somme assez importante. En fonction de la maladie qu'elle a, ce montant peut aller de 50 euros jusqu'à 800 euros si de nombreuses analyses médicales, des séjours à l'hopital, et aussi des achats de médicaments sont nécessaires. En gros, c'est un budget très énorme et qui est hélas mal remboursé par le régime social. En effet actuellement, les prises en charge de l'assurance maladie obligatoire sont incomplètes.
Si on continue dans ce sens sans faire appel à une aide extérieure, nous risquons de nous ruiner financièrement car les maladies ne préviennent jamais et nous n'avons pas de budget préparé pour notre bonne santé. Comme solution, il faut tout simplement souscrire à une mutuelle complémentaire santé qui est une assurance qui complète celle de la sécu. Mais quelle garantie choisir car les offres proposées sur le marché sont actuellement diversifiées ? Souscrivez uniquement à la convention qui correspond à votre profil.

En savoir plus

Et oui, les offres en assurances mutuelles santé sont très nombreuses et l'intéressé ne sait plus quel contrat souscrire. Pour jouir de tous les avantages proposées par cette clause, il faut tout simplement souscrire à la meilleure mutuelle, c'est à dire celle qui s'adapte bien à votre budget, à votre profil et qui est aussi capable de rembourser optimalement vos frais de soins les plus fréquents. Les personnes qui ont plus de 60 ans et qui sont déjà retraitées peuvent par exemple souscrire à la mutuelle retraite qui répond à leurs envies.
Pour trouver la convention qui vous ressemble, faites un comparatif de devis mutuelle en ligne. Avec cette méthode, vous allez avoir la chance de trouver en quelques clics tout simplement la complémentaire santé qui vous convient. Elle est gratuite, rapide et ne demande aucun engagement de la part de l'intéressé. En cas de doute, il pourra aussi le faire anonymement (de nombreux courtiers en ligne offrent cette possibilité), dans ce cas on parle de comparatif de devis mutuelle anonyme.